Calculadora de IMC (índice de masa corporal)

Cuándo usarla

Relaciona el peso con la talla para clasificar el estado de nutrición y estimar el riesgo cardiometabólico. Es un tamizaje: no mide la grasa ni cómo se distribuye.

• Tamizaje del estado de nutrición en la consulta de adultos de 20 años o más (NOM-008-SSA3-2017).
• Estimar el riesgo de comorbilidades asociado al peso (OMS, TRS 894).
• Seguimiento del tratamiento del sobrepeso y la obesidad: metas de −5 %, −10 % y −15 % y peso para un IMC objetivo.
• Ubicar los umbrales de IMC que usan la NOM-008 y la GPC IMSS-046-18 para farmacoterapia, procedimientos endoscópicos y cirugía bariátrica, como referencia normativa (no es indicación).

Cuándo no usarla o usarla con cautela

• Menores de 20 años: se interpreta con el IMC para la edad (OMS); no se usan las tablas del adulto.
• Embarazo o lactancia: el IMC actual no se clasifica; en el embarazo se usa el peso previo al embarazo.
• Gran masa muscular (por ejemplo, atletas): sobreestima la adiposidad. La NOM-008 exceptúa estos casos de sus cortes.
• Edema, ascitis, anasarca o masas grandes: el peso está inflado y el IMC no es confiable.
• Amputaciones: el IMC queda subestimado si no se ajusta el peso.
• Adultos mayores: pierden talla y masa muscular; la NOM-008 usa cortes propios desde los 60 años y no hay consenso sobre el peso ideal.
• Talla estimada (altura de rodilla, brazada) o displasias óseas: los cortes no están validados.

Cómo se interpreta

NOM-008-SSA3-2017 · 20 a 59 años

NOM-008 · 20 a 59 años con talla baja (mujer <1.50 m, hombre <1.60 m)

NOM-008 · 60 años o más (sin ajuste por talla)

OMS · adultos, con riesgo de comorbilidades (TRS 894)

• La NOM-008 no define el bajo peso: se adopta el corte de la OMS (<18.5).
• La NOM-008 no nombra un grado I: de su corte de obesidad a 34.9 dice sólo “Obesidad”. En 60 años o más no define peso normal ni bajo peso.
• La talla baja sólo cambia los cortes de 20 a 59 años.
• Ascendencia asiática (ajuste avanzado): se agregan los puntos de la OMS 2004 (23 · 27.5 · 32.5 · 37.5); no sustituyen la clasificación.
• El IMC se muestra con 1 decimal y se clasifica con ese mismo número: 24.95 se ve 25.0 y es sobrepeso.

Cintura e índice cintura-talla

• Obesidad abdominal: cintura ≥90 cm en el hombre, ≥80 cm en la mujer (FID 2006; NOM-015-SSA2-2010).
• Índice cintura-talla (ICT): <0.40 bajo · 0.40–0.49 saludable · 0.50–0.59 riesgo aumentado · ≥0.60 riesgo alto. La cintura debería medir menos de la mitad de la talla (NICE NG246). Con IMC de 35 o más aporta poco.

Fórmula

IMC = peso (kg) ÷ talla (m)²

Ejemplo: 70 kg y 1.70 m → 70 ÷ (1.70 × 1.70) = 70 ÷ 2.89 = 24.2 kg/m²

• Es la definición de la NOM-008-SSA3-2017 (numeral 3.8) y de la OMS (TRS 894).
• Peso para un IMC dado = IMC × talla (m)². Rango de peso saludable: 18.5–24.9 × talla²; con talla baja, 18.5–22.9 × talla².
• Conversiones exactas: 1 lb = 0.45359237 kg · 1 in = 2.54 cm · 1 ft = 30.48 cm.

Perlas y trampas

• El IMC no distingue músculo de grasa ni dice dónde está la grasa: con un IMC normal puede haber adiposidad central. La cintura (≥90 cm hombre, ≥80 cm mujer; FID 2006, NOM-015) y el índice cintura-talla (NICE NG246) ayudan.
• En México la talla baja cambia los cortes (NOM-008): una mujer de 1.45 m con IMC 26 tiene obesidad por la NOM y sobrepeso por la OMS.
• En el adulto mayor un IMC “normal-bajo” puede ser desnutrición: GLIM usa IMC <20 antes de los 70 años y <22 desde los 70 como criterio fenotípico; el diagnóstico requiere además un criterio etiológico.
• Con IMC de 35 o más, la cintura y el índice cintura-talla aportan poco (NICE NG246).
• Trampa de captura: la talla en metros en el campo de centímetros (1.48 en lugar de 148). La calculadora lo detecta y propone la corrección.
• Bajar al menos 5 % en 3 a 6 meses es la respuesta mínima esperada con cambios de estilo de vida (GPC IMSS-046-18).

Referencias

1. Secretaría de Salud. NOM-008-SSA3-2017, Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. DOF 18/05/2018 (numerales 3.8, 5.2.4, 7.2–7.4; apéndice A informativo, notas a–d).
2. WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Technical Report Series 894. Ginebra: OMS; 2000 (tablas 2.1 y 2.2).
3. WHO Global Database on Body Mass Index: BMI classification, tabla 1 (adaptada de OMS 1995, 2000 y 2004).
4. WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet 2004;363:157-163.
5. WHO. Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation, Ginebra, 8–11 de diciembre de 2008. OMS; 2011.
6. International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome (2006), tabla 2.
7. Secretaría de Salud. NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. DOF 23/11/2010.
8. IMSS/CENETEC. GPC Diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y obesidad exógena. GPC-IMSS-046-18, actualización 2018.
9. IMSS/CENETEC. GPC Evaluación y control nutricional del adulto mayor en primer nivel de atención. IMSS-095-08 (2009).
10. Cederholm T, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition: a consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr 2019.
11. NICE. Overweight and obesity management (NG246), 2025: identificación y evaluación de sobrepeso, obesidad y adiposidad central.

Calculadoras relacionadas

• TFGTasa de filtración glomerularCKD-EPI 2021 · Nefrología
• FIB-4Índice FIB-4 de fibrosis hepáticaSterling 2006 · Medicina interna
• MELDMELD 3.0 (hepatopatía terminal)Kim 2021 · Medicina interna